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药物经济学在医学和健康领域的应用

浏览 113次 来源:【jake推荐】 作者:-=Jake=-    时间:2021-03-29 13:39:06
[摘要] 药物经济学在医药卫生领域的应用总结药物经济学在医药卫生领域的应用,说明药物经济学在医药卫生领域的重要意义,从而提高药物经济学的重视程度,以促进药物经济学在我国的发展及应用。

该研究描述了药物经济学在国内外医学领域中的当前应用,以说明进行药物经济学研究以促进我国药物经济学发展的必要性和意义。

药物经济学在医学和健康领域的应用

高胜南刘国强

河北医科大学第三医院,河北石家庄050051

摘要:目的总结药物经济学在医学和健康领域的应用,并解释药物经济学在医学和健康领域的重要性,从而增加药物经济学的重要性,促进药物经济学的发展和应用。在我的国家。方法分析,总结和总结国内外药物经济学在药物研发中的应用,选择,增补和删除医疗保险目录,药品价格,医疗保险支付范围以及药物的临床应用,并作一综述。结果药物经济学研究在医疗机构,医疗保险部门,制药企业和社会的四个角度具有重要的研究意义。结论药物经济学的研究在医学和健康领域具有重要意义。我们应该借鉴国外先进的药物经济学经验,充分发挥药物经济学在我国医药卫生领域的作用,促进新药的研究开发亚博集团 ,控制医疗费用的快速增长,节约成本。医药卫生资源,实现经济合理用药,造福大众,促进我国医疗卫生事业的发展。

关键字:药物经济学;药物研发;医疗保险目录;药品定价;付款范围;应用

药物经济学(PE)是应用1970年代末期发展的现代经济学的一种研究方法。它结合了流行病学,决策科学,生物统计学和其他多学科研究结果,以提供对药物治疗方案(包括非药物治疗方案)的成本,收益和效果的全面分析,并评估其经济价值的边缘主题[1]。目的是以最小的成本获得更大的收益亚博直播 ,从而可以最佳地分配和利用有限的药物资源,并最大程度地改善健康状况[2]。药物经济学在医学和健康领域被广泛使用。它是从医疗机构,医疗保险部门,制药企业以及整个社会的四个角度进行研究的。它主要反映在药物研发,药物定价,医疗保险目录的制定以及医疗保险支付中。药物的范围和临床合理使用的五个方面。这项研究描述了药物经济学在医学领域各个方面的当前国内外应用,并说明了研究药物经济学对促进我国药物经济学发展的必要性和意义。

1降低药物研发成本

同时,促进新药的研发。药物研发是一个投资大,周期长,风险高的过程。新药的研发平均需要10到15年的时间,花费1 2. 41〜1 3. 18亿美元,而且只有很少的新药可以盈利,这使得药物的药物研发成为可能。公司面临巨大挑战[3]。在新药开发过程中,运用药物经济学原理可以提高制药公司研发资源的利用率,提高制药公司的生产效率和投资回报率,从而降低研发风险。研究表明亚博app ,如果淘汰了在I至III期临床试验中未能开发的药物,7.则可减少2%的药物临床研究和开发成本[4]。药物经济学评估在I至III期临床试验的各个阶段均起着重要作用。药物经济学数据可以帮助药物开发人员了解药物的各种特征,帮助药物开发人员确定药物的研究价值,提前预算药物开发的成本和收益,及早了解药物开发的经济学,并为研究人员提供对药物开发的早期了解。药物开发经济学。它为每个阶段的决策提供了依据,避免了不合理的资本投资,降低了药物研发成本,同时有助于控制药物成本。公司研发新药的直接目的是赚钱。为了达到这个目的,研发药物需要包括在医疗保险目录中。如果企业希望其公司的研发药物进入医疗保险目录,则研发药物必须具有良好的药物经济学评估结果,以便企业研发人员积极寻求和开发与现有药物相比具有成本效益优势的药物,从而可以促进药物创新。研究与开发还提升了国家医学水平。在某些国家,药品定价通常与药品创新的程度密不可分。创新程度越高,合理范围内的药品价格就越高。 2011年在德国实施的《制药业改革法案》对药品实行分类定价管理,仿制药采用参考定价,而创新药物则通过与公司进行价格谈判来确定补偿价格[5];加拿大专利药品价格审查委员会(PMPRB)根据药品的创新程度,对药品价格进行审查[6]。这不仅保证了制药企业的合理利润,也为新药的研发提供了一定的动力。

2管理药品定价

控制药品成本的增长目前药物经济学的应用,我国的药品定价仍基于药品成本定价和药品加价定价。药品价格由国家发展和改革委员会管理,并设定了最高零售价。零售时每种药物均不得超过规定。最高零售价[7]。随着国外“价值定价”概念的涌入,相关文献逐渐反映出将药物经济学评价用于药物定价的情况。 《中共中央,国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》第11条提出:“建立科学合理的医疗价格形成机制”,“逐步实施预防医疗价格形成机制”。新药和专利药品的药品经济评价体系。对仿制药实行药品价格预评价体系。”上市后价格从低价制度转变为抑制低水平重复。”《药品价格管理办法》提出:“如果替代药物的治疗费用相差很大,可以根据对照药物的价格,并参考该药物的经济评估结果。调整” [8]。基于循证药物经济学的药物定价可以全面衡量药物经济学,确定药物价格变化幅度,指导科学合理的基本药物价格制定,充分反映药物的实际价值,这对控制药品成本非常重要,过快的增长可以帮助澳大利亚,德国,法国和其他国家/地区都采用药物经济学来实施控制药品价格的策略,他们的经验值得我们国家学习,澳大利亚是第一个应用药品定价策略的国家。药价评估的结果,也是合理控制药品价格的国家之一,澳大利亚实行全民医疗保险制度,药品必须通过医疗保险报销,首先,药品生产商需要申请药品补贴。计划(PBS),相当于我国的医疗保险报销目录。进入PBS需要通过药品补贴来定价。 PBPA与药品制造商进行价格谈判。谈判基于药物经济学评估的内容和PBAC关于药物的建议,并将建议的价格报告给卫生和衰老部(MHA)[9],以确定药物价格。

3制定医疗保险药物清单

确定药品目录的添加和删除并优化资源分配。医疗保险目录的选择系统是指根据对药品的临床疗效,质量和可靠性以及经济性的调查,在药品报销目录中包括合适的药品。系统[10]。但是,目前,根据临床专家的经验和意见,推荐并制定了我国的《基本医疗保险药品目录》,具有一定的主观性。临床专家推荐的医疗保险药物主要基于药物的安全性和有效性,忽略了药物的经济因素,未能把握两者之间的平衡,缺乏科学性,造成药物浪费过多,不利于药品的生产。合理利用医疗资源。 。药物经济学研究弥补了这一缺陷。根据药物经济学的理论,方法和研究成果,可以选择疗效确切,不良反应少,价格合理,使用方便的基本药物,可以将主观意识转化为治疗的客观依据。保险目录中药物的选择,添加和删除提供了循证证据,有利于减少医疗费用和优化卫生资源分配。澳大利亚,美国,安大略省,加拿大,荷兰和其他国家/地区要求进入医疗保险目录的药物必须提供药物经济学评估结果。韩国是亚洲第一个将药物经济学证据用于医疗保险决策的国家,并且目前是亚洲唯一执行药物经济学评估的国家。除了要求新药提供药效学评估外,目前还存在于目录中。该药物中的药物应接受与要求相同的评估。如果评估结果证明它不具有临床和经济价值,则该药物仍将从列表中删除[11];否则,将其从列表中删除。加拿大安大略省药品质量和治疗委员会(DQTC)是进行药物经济学评估的部门yobo体育 ,其对新药的评估重点在于改善安大略省药品生活质量的程度以及对总健康支出的影响确定新药是否可以列入医疗保险清单[12]。但是,由于我国在制定药物政策决策时缺乏具体的药物经济学操作规章制度,药物经济学评估机构缺乏监督,基于证据的医学证据不足以支持药物经济学药物经济学的应用,制定药物目录缺乏药物经济学评价的依据。因此,我们应该借鉴其他国家的先进经验,提高对我国药物经济学评价指南的利用,制定药物目录选择机制,利用药物经济学评价结果来确定药物是否包括在医疗保险目录中,并提高制定医疗保险目录。

4确定医疗保险的支付范围

提高医疗保险基金的效率人口众多且医疗保险基金数量有限,这决定了我国医疗保险决定的性质不同于其他国家的医疗保险的普遍覆盖范围。如何利用有限的资金创造最大的使用价值,保护更多的人受益,这是我国基本医疗保险的意义所在,也是医疗保险部门需要考虑的基本问题。在医疗保险支付能力的范围内,疾病类型的选择和治疗药物的选择至关重要,评估方法是药物经济学。选择用于治疗某种疾病的多种药物中的一种或多种,​​以包括在医疗保险金的范围内。评价标准是药物经济学评价的结果。根据该疾病治疗药物的成本效益优势,从最佳药物中选择。疾病的医疗保险基金可以支付几种治疗药物,然后将这些药物纳入医疗保险支付范围。因此,运用药物经济学评价方法可以确定医疗保险给付的范围,指导调整医疗保险给付的范围,提高医疗保险经费的使用效率。

5帮助医生选择最佳治疗方案

指导药物的临床合理使用。随着医药学的不断发展和医疗技术水平的不断提高,药物的研究与开发种类越来越多,可用于临床疾病治疗的药物的种类,规格,剂型和相应的治疗方法还有:越来越多的药物和方法,不同品种,不同规格或不同剂型的药物以及不同的治疗方法和方法往往具有不同的价格,不同的治疗费用和不同的治疗效果。很难选择临床治疗药物。通过药物经济学研究,可以对两种或更多种治疗方案进行成本效益分析,并且在确保治疗安全性和有效性的基础上,可以选择以最小的治疗成本获得最大治疗效果的方案。它可以帮助医师或临床药师在经济上合理地选择药物,治疗方法,治疗方法等,更好地促进临床药物的合理使用,实现药物的经济合理使用;同时,减轻了患者的经济负担,节省了药物资源,降低了医疗费用。谢振伟等。 [13]进行了阿奇霉素联合头孢孟多,头孢菌素,头孢甲唑和头孢呋辛联合治疗细菌性感染的支原体肺炎的药物经济学评价。他们使用最小成本分析方法,结果显示,在这三个程序中,头孢呋辛与阿奇霉素组联合使用具有最大的药物经济学优势和最低的成本。这是治疗儿童支原体肺炎合并细菌感染的最佳剂量方案。方伟[14]使用成本效益分析来治疗儿童支气管肺炎的头孢硫ia,头孢曲松钠,头孢呋辛钠,阿莫西林钠,克拉维酸钾,头孢哌酮钠和舒巴坦钠。经济比较表明,头孢呋辛钠在治疗儿童支气管肺炎方面更具成本效益。进一步证实,药物经济学研究可以为临床经济合理使用药物提供参考。

6结论

无论是在药物研发,医疗保险政策还是临床应用方面,药物经济学研究的发展都具有重要意义。但是,我国的药物经济学研究才刚刚开始,现在主要用于评价药物治疗计划,指导临床合理用药。我国尚未意识到选择,增删医疗保险目录,药品定价,新药研发,确定医疗保险支付范围等重要作用。因此,有必要总结借鉴国外药物经济学的经验,充分发挥药物经济学在医疗卫生领域各个方面的作用,节约医疗卫生资源,促进新药研发,控制。医疗费用的快速增长,并实现合理用药,使老百姓真正受益。

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老王
本文标签:药物经济学,医疗保险,药品

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